La piel es una parte compleja e importante del cuerpo que juega un papel importante en la vida y la salud de un niño. Tiene una estrecha conexión fisiológica con la actividad de algunos órganos y el organismo en su conjunto. Por lo tanto, la piel es la pantalla original que muestra los cambios patológicos en el organismo. Un examen cuidadoso y una estimación adecuada del estado de la piel tienen un papel importante en el diagnóstico de la enfermedad de un niño.
La piel en un recién nacido es aterciopelada, esponjosa y friable, especialmente alrededor de los ojos, las piernas, el aspecto dorsal de las manos y los pies y el escroto o los labios. Hay algunas peculiaridades de la epidermis en los recién nacidos y niños pequeños.
En el recién nacido, la epidermis es más delgada que en los adultos. La capa basal está bien desarrollada y tiene 2 tipos de células: basales y melanocitos (responsable de la producción de melanina para agregar color a la piel). Los últimos no producen melanina hasta que el bebé tiene 6 meses. Es por eso que la piel del recién nacido es más clara en el primer día de vida.
La capa grantilar es más delgada y consta de 2-3 líneas de células. Está poco desarrollado, excepto las plantas de los pies y las palmas. La ausencia de proteína queratogliadina hace que la piel sea transparente considerablemente, porque la proteína queratogliadina le da a la piel un tono blanco.
La capa vítrea está ausente y la capa corneal está poco desarrollada, delgada, tiene solo 2-3 líneas de células corneales aplanadas. La estructura de la capa corneal es friable e hinchada. La importancia clínica de la piel en recién nacidos y niños pequeños es que es susceptible a infección bacteriana superficial, candidosis (moniliasis oral) e intertrigo con maceración, llanto y erosión.
La dermis comprende la mayor parte de la piel. Es una red de tejido conectivo firme, fibrosa y elástica que contiene un elaborado sistema de vasos sanguíneos y linfáticos, nervios. Varía en todo el cuerpo de 1 a 4 mm de espesor. Está invadido por el crecimiento epidérmico hacia abajo de los folículos pilosos, el sudor y las glándulas sebáceas. La dermis consiste en capas papilares y reticulares.
Hay algunas peculiaridades de la dermis en los recién nacidos y niños pequeños (pequeños); En el recién nacido, la capa papilar está poco desarrollada. En el bebé prematuro, está ausente. La dermis tiene una estructura embrionaria, tiene muchos elementos celulares y una pequeña cantidad de estructuras fibrosas. Las fibras elásticas están ausentes. Aparecen por primera vez en 5-6 meses de vida.
Los labrocitos (mastocitos) tienen una alta actividad biológica. En el recién nacido, la cantidad de agua es mayor que en el adulto (80% y 6-8% respectivamente) en la dermis. La membrana basal está poco desarrollada. Conduce a una fácil separación de la epidermis de la dermis, resulta en epidermólisis. La madurez morfológica de la derma ocurre a los 6 años. Un recién nacido y un bebé con mayor frecuencia muestran reacciones ampollas causadas por la mala adherencia entre la epidermis y la dermis y frecuentemente afectadas por dermatitis atópica crónica (eccema). La piel del recién nacido es mucho más delicada de lo que se ve y, por lo tanto, necesita cuidados adecuados.